年     月     日

注 文 書

坂東製粉株式会社 行

フリガナ

 

お名前

 

ご住所

〒    −

お電話番号

−            −

品名

単価 (税込)

数量

特上石臼挽きそば粉

1,155円

kg

特 田舎そば粉

1,050円

kg

さらしな粉

1,575円

kg

打粉

672円

kg

そばむき実

1,155円

kg

割粉(つなぎ用粉)

210円

kg

うどん用粉

210円

kg

天ぷら用粉

210円

kg


お支払方法  :   代金引換宅配便  ・  郵便振替  ・  銀行振込  
  (お選びください)

お届け先 贈り物の場合など、お届け先が異なる場合は下にご記入ください。

フリガナ

 

お名前

 

ご住所

〒    −

お電話番号

−            −

FAX⇒055-962-5798